최근본상품 0

    prev
    /
    next

    추천상품 0

      prev
      /
      next

      장바구니 0

        prev
        /
        next

        위시리스트 0

          prev
          /
          next

          북마크
          top
          페이스북 트위터 
          5%
          1995년 Dr Parker 와 Burak 에 의해 개발되었던 획기적인 생검법인 맘모톰이 2000년대 초반 우리나라에 도입되면서 유방진료의 일대혁신이 일어나게 되었다.
          유방 생검의 최신 기법 - 진공 보조 유방 생검
          판매가 60,000원  할인내역
          할인내역

          구분 할인
          기본할인 3,000원
          57,000
          무이자할부
          무이자할부 카드안내 X
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          3~12개월 5만원이상
          적립금 3,000원
          배송 택배 50,000원 이상 구매 시 무료
          고객평가 0건  ★★★★★ 0/5
          출판사 가본의학
          저자 박해린
          출판년도 2010년8월
          ISBN 9788992006842
          판형 Hardcover
          수량
          총 상품금액 57,000

          팁 타이틀

          + 여러상품을 구매하실 경우 장바구니를 이용하시면 묶음배송됩니다.
          + 본 사이트의 이미지와 컨텐츠의 불법사용을 금합니다.

          상품상세설명상품상세정보 / 관련상품목록 / 상품구매후기 / 상품Q&A

          책소개
          이책의구매성향
          개원의 :    100%

          Hardcover 



           역자서문


          1995년 Dr Parker 와 Burak 에 의해 개발되었던 획기적인 생검법인 맘모톰이 2000년대 초반 우리나라에 도입되면서 유방진료의 일대혁신이 일어나게 되었다. 맘모톰 도입 전에는 기존의 일부 조직만을 채취하는 총 중심 생검에서 병리학적 결과가 불확실하거나, 저평가의 가능성이 있는 병변에 대해 수술적 절제 생검을 시행하는 것만이 유일한 확진방법이었다. 또한 촉지성 양성 유방종양에 대해서도 절개를 통한 수술만이 유일한 치료방법이었다. 서구에서는 맘모톰이 주로 유방촬영상의 미세석회화를 포함한 이상병변에 대해 정위적 생검용으로 더 많은 조직을 더 쉽게 채취하기 위해 개발되었으나 치밀유방이 대다수 여성에서 확인되는 동양에서는 초음파검사의 보편적 사용으로 초음파 유도하 생검이 더 할발히 진행되어왔다. 도입 초기에는 맘모톰이 진단적 목적으로만 그 사용범위가 한정되어야 하는 것이 아닌가하는 논란이 있었으나 점차 경험이 축적됨에 따라 치료목적으로 범위가 넓어지게 되었고 최근에는 유방암을 제외한 유방내의 거의 대부분의 병변에 대한 진단 및 치료에 광범위하게 사용되고 있다. 맘모톰의 발전으로 여성들에게는 흉터의 최소화와 시술시간의 단축, 조기에 직장으로의 복귀, 시술 후 다음날 샤워 가능 등의 많은 편리함을 제공하게 되었다. 20여 년 전 복강경 담낭절제술이 도입된 이후로 복강경 수술의 발전은 눈이 부실 정도이며 현재의 전공의 들은 복부절개를 어떻게 하는지도 잘 모를 지경에 이르렀다고 하니 정말 격세지감을 느끼게 한다. 우리가 전공의 수련 받을 때만 해도 개복하고 봉합하는데 많은 시간이 들었던 기억이 나는데 요즘은 그럴 일이 없어졌으니 말이다. 유방도 같은 길을 걸어가고 있다. 이젠 수술적 절개 생검 이라는 단어가 과거의 용어가 되어가고 있으니 말이다. 최근 유방암에도 비수술적 방법인 고주파 소작술, cryotherapy, HIFU, MR guided Focused Ultrasonic Ablation등이 적용되어 경험이 축척되어 가고 있다. 이들의 문제
          점인 절제면 평가의 어려움을 맘모톰으로 보완하게 된다면 어떻게 될까? 최소침습적 유방수술 및 감시림프절 생검+방사선 치료+보조 항암요법(표적 치료제, 항호르몬제 포함)으로 대부분의 초기 유방암이 치료될 것으로 생각된다. 도도히 흘러가는 시대의 흐름을 막을 자는 없다. 이제 그 흐름에 누가 낙오될 것인가는 개개인의 선택에 달려있다. 끝으로 이 책의 끝부분에 저자가 기술한 문장을 인용하고자 한다.
          ‘오늘날에 제시되어야 할 질문은 “왜 최소 침습적 생검이 시행되어야 하나?”가 아니고 “왜 절개생검 대신 최소 침습적 생검이 시행되지 않고 있나?”이다.’

          박 해 린


          목차
          1 Senologic 소견의 문서화와 상관성 Documentation and Correlation of Senologic
             Findings 1
             Renzo Brun del Re

          1.1 도입 Introduction 1
          1.2 Senometry 1
          1.2.1 준비물 Material 1
          1.3 임상 소견 표시하기 Mapping Clinical Findings 3
          1.4 2 cm 보다 작은 유방 병변 위치 표시하기 Mapping Mammographic Lesions Smaller
                  than 2 cm 3
          1.4.1 유방촬영상에 나타난 병변에 대한 위치표시 Mapping the Lesion on the Mammogram 3
          1.4.2 유방촬영상의 수치를 유방 위로 옮기기 Transferring the Mammographic Dimensions
                   onto the Breast 7
          1.5 수술 중의 senometry를 이용한 침 위치 결정법 Intraoperative Senometric Needle
                Localization
          1.5.1. 6 2 cm 보다 큰 유방촬영상의 유방병변의 도식화 Mapping Mammographic Lesions
                   Larger than 2 cm 15
          1.6.1 유방촬영상 나타난 병변 위치파악하기 Mapping the Lesion on the Mammogram 17
          1.6.2 측정된 수치를 유방 위로 옮기기 Transferring Dimensions onto the Breast 18
          1.7 초음파상 확인된 비 촉지성 병변 Nonpalpable Lesion Detected by Ultrasound 20
          1.8 Senometry의 이점 Advantages of Senometry 21
               References 22

          2 대구경 진공보조 유방 생검과 절제 생검의 비교
             Comparison of Large-Core Vacuum-Assisted Breast Biopsy and Excision Systems 23
             Robin Wilson and Sanjay Kavia
          2.1 서론 Introduction 23
          2.2 대구경 중심 생검 시스템 : 개관 Large-Core Biopsy Systems: Overview 24
          2.2.1 단일 대구경-중심 생검 시스템 Single Large-Core Biopsy System 24
          2.2.2 진공-보조 유방 생검 시스템 Vacuum-Assisted Mammotomy Systems 26
          2.3 적응과 한계 Indications and Limitations 36
          2.3.1 한계점 Limitations 37
          2.3.2 진단적 생검 Diagnostic Biopsy 37
          2.3.3 치료적 절제술 Therapeutic Excision 39
          2.3.4 이미지 유도하 생검 기술 Image-Guided Biopsy Technique 39
          2.4 결론 Conclusions 40
               References 40

          3 핸드 헬드 맘모톰을 이용한 초음파 유도하 진공 보조 유방 생검술
             Sonographically Guided Vacuum-Assisted Breast Biopsy Using Handheld   
             Mammotome 43
             Luc Steyaert, Filip Van Kerkhove, and Jan W. Casselman
          3.1 서론 Introduction 43
          3.2 장비 Equipment 43
          3.3 기술 Technique 48
          3.4 적응증 Indications 67
          3.4.1 양성 의심 혹은 불확실한 결절성 병변 Probably Benign or Indeterminate Nodular
                  Lesions  68
          3.4.2 매우 작은 크기의 의심 병변들 Very Small Suspicious Lesions 70
          3.4.3 국소 감쇠 부분 Areas of Localized Attenuation 72
          3.4.4 독립된, 복합 섬유 낭종성 부분들 Isolated, Complex Fibrocystic Areas 73
          3.4.5 유두종 Papillomas 75
          3.4.6 군집성 미세석회화 Clusters of Microcalcifications 76
          3.4.7 어려운 위치에 있는 병변들 Lesions in Difficult Locations 79
          3.4.8 이전 생검 또는 FNAC 상 비 결정적인 매우 단단한 병변들
                  Very Hard Lesions with Inconclusive Previous Biopsy or FNAC 82
          3.4.9 불충분한 FNAC 또는 미세생검 결과 Inadequate FNAC or Microbiopsy Results 82
          3.4.10 양성 병변의 제거 Removal of Benign Lesions 82
          3.4.11 논의된 적응증들 : 방사상 반흔, 큰 낭종 내 병변들
                    Indications Discussed: Radial Scar, Large Intracystic Lesions 83
          3.4.12 다른 적응증들 Other Indications 85
          3.5 중심 검체 처리하기 Processing the Cores 85
          3.6 탐침의 굵기 Needle Size 88
          3.7 클립 위치시키기 Clip Placement 90
          3.8 초음파 유도 Vs 유방촬영상 유도 US Versus Mammographic Guidance 90
          3.9 결과 Results 92
               References 93

          4 Vacora 생검 시스템 TheVacora Biopsy System 97
             R. Schulz-Wendtland
          4.1 도입 Introduction 97
          4.2 기술 Technique 97
          4.3 적응증과 금기사항 Indications and Contraindications 98
          4.3.1 초음파 유도하 경피적 진공 생검 US-Guided Transcutaneous Vacuum Biopsy 98
          4.3.2 정위적 진공 생검 Stereotactic Vacuum Biopsy 101
          4.3.3 MRI 유도하 진공 생검 MRI-Guided Vacuum Biopsy 101
          4.4 부작용 Side Effects 101
          4.5 결과 Results 101
          4.6 한계 Limitations 102
          4.7 실용적인 힌트 Practical Hints 102
                References 102


          5 정위적 유방 생검 Available Stereotactic Systems for Breast Biopsy 105
             Ossi R. K쉉hli
          5.1 도입 Introduction 105
          5.1.1 엎드린 자세 방식 Prone Position Techniques 105
          5.1.2 수직 시스템 Upright Systems 111
          5.2 시스템의 비용 Cost of the Systems 112
          5.3 시술의 비용 Cost of the Procedures 112
                References 113

          6 MRI 유도하 최소 침습적 유방 생검 MRI-Guided Minimally Invasive Breast Procedures   
             115
             Harald Marcel Bonel
          6.1 도입 : MR 맘모그래피의 역할 Introduction: Role of MR Mammography 115
          6.1.1 적응증 Indications 116
          6.1.2 기술과 실제적인 팁 Technique and Practical Tips 117
          6.1.3 한계 Limitations 126
          6.2 결론 Conclusion 127
          References 128

          7 유관내 종양에 대한 유관내시경 Ductoscopy of Intraductal Neoplasia of the Breast 129
             Michael H웢erbein, Matthias Raubach, Y.Y. Dai, and Peter M. Schlag
          7.1 도입 Introduction 129
          7.2 유관내 유방 세포를 채취하기 위한 방법 Methods for Sampling Intraductal Breast Cells
                129
          7.2.1 유관내시경 기술 Technique of Ductoscopy 131
          7.2.2 유관내시경 생검 Ductoscopic Biopsy 132
          7.2.3 유두 분비물이 있는 여성에서의 유관내시경 Ductoscopy in Women with Nipple
                  Discharge  132
          7.2.4 유방암에서의 유관내시경 Ductoscopy in Breast Cancer 133
          7.3 요약 Summary 134
          References 134

          8 최소 침습적 유방 생검 조직의 병리
             Pathology of Breast Tissue Obtained in Minimally Invasive Biopsy Procedures 137
             Gad Singer and Sylvia Stadlmann
          8.1 도입 Introduction 137
          8.2 최소 침습적 유방 생검 조직의 병리 Pathology of Breast Disease in Minimally  
                Invasive Biopsies 137
          8.3 양성 상피질환 Benign Epithelial Lesions 138
          8.3.1 관주위 유방염 Periductal Mastitis 138
          8.3.2 섬유낭종성 변화 Fibrocystic Change 139
          8.3.3 경화성 선증 Sclerosing Adenosis 139
          8.3.4 원주세포 병변 Columnar Cell Lesions 140
          8.3.5 보통의 상피 증식 Usual-Type Epithelial Hyperplasia 141
          8.3.6 소엽성 종양 Lobular Neoplasia 142
          8.4 섬유상피성 병변 Fibroepithelial Lesions 142
          8.4.1 섬유선종 Fibroadenoma 142
          8.4.2 엽상 종양 Phyllodes Tumor 143
          8.4.3 양성 유두상 병변 Benign Papillary Lesions 144
          8.5 비침윤성 암 Malignant Noninvasive Lesions 145
          8.6 침윤성 암 Invasive Carcinoma 146
          8.7 유방암의 등급 결정 Grading of Breast Carcinoma 147
          8.8 최소 침습적 생검에서의 예측 인자 Predictive Factors in MIBS 147
               References 147

          9 최소 침습적 유방 생검의 한계 Limitations of Minimally Invasive Breast Biopsy 149
             Mathias K. Fehr
          9.1 기술적인 실패 Technical Failures 149
          9.2 최소 침습적 유방 생검에서 유방 병리의 과소평가
               Underestimation of Breast Pathology on Minimally Invasive Breast Biopsy  
               Specimens 150
               References 155

          10 유방 영상의 발전: 딜레마 혹은 진보? Advances in Breast Imaging: A Dilemma or  
               Progress? 159
               Daniel Fl쉜y, Michael W. Fuchsjaeger, Christian F. Weisman, and Thomas H. Helbich
          10.1 도입 Introduction 159
          10.2 초음파 Ultrasound 160
          10.2.1 다면 표시 모드 Multiplanar Display Mode 161
          10.2.2 함요 모드 영상 Niche Mode View 161
          10.2.3 표면 모드 Surface Mode 161
          10.2.4 투명 모드 Transparency Mode 161
          10.2.5 정적 3차원 용적 대조영상 Static 3D Volume Contrast Imaging 162
          10.2.6 4차원 용적 대조도영상 4D Volume Contrast Imaging 162
          10.2.7 역전 모드 Inversion Mode 163
          10.2.8 용적 계산 Volume Calculation 163
          10.2.9 단층 초음파 영상 Tomographic Ultrasound Imaging 163
          10.2.10 유리체 렌더링 Glass Body Rendering 164
          10.2.11 강화 도플러, 색채 도플러, 그리고 고선명도 흐름 
                      Power Doppler, Color Doppler, and High-Definition Flow 164
          10.2.12 연장된 시야 기록 Extended View Documentation 165
          10.2.13 결론 Conclusion 167
          10.3 자기 공명 영상 Magnetic Resonance Imaging (MRI) 167
          10.3.1 1.5-테슬라 시스템과 Gadopentate 1.5-Tesla Systems and Gadopentetate 167
          10.3.2 3.0-테슬라 시스템 3.0-Tesla Systems 168
          10.3.3 고분자 조영제 Macromolecular Contrast Agents 168
          10.3.4 종양특이 조영제 Tumor-Specific Contrast Agents 170
          10.3.5 기능적 유방 영상 기법 (분광법, 확산강조영상) 
                    Functional Breast Imaging Techniques (Spectroscopy, Diffusion-Weighted  
                    Imaging) 170

          10.4 양전자 방출 단층촬영 Positron Emission Tomography 172
          10.4.1 세포 증식과 세포자멸사의 영상 Imaging of Cellular Proliferation andApoptosis 172
          10.4.2 수용체 영상 Receptor Imaging 173
          10.5 광학 영상 Optical Imaging 173
          10.5.1 헤모글로빈 영상 Imaging of Hemoglobin 174
          10.5.2 CTLM 장치 CTLM Device 174
          10.5.3 외인성 조영제의 광학 영상 Optical Imaging of Extrinsic Contrast Agents 174
          10.6 Electrical Impedance Scanning 176
          10.6.1 표적 EIS와 TransScan TS2000 Targeted EIS with TransScanTS2000 176
          10.6.2 T-Scan 2000ED와 Screening EIS 179
          10.7 결론 Conclusion 179
                 References 180

          11 비용-효과 분석 Cost-Benefit Analyses 183
               Renzo Brun del Re and Regula E. Burki
          11.1 도입 Introduction 183
          11.2 유방촬영술의 빈도 Frequency of Mammography 183
          11.3 소환률 Recall Rate 184
          11.3.1 선별 검사에서의 소환율 Recall Rate in Screening Programs 184
          11.3.2 선별 프로그램 외의 소환율 Recall Rate Outside of Screening Programs 185
          11.4 추가 검사의 분포 Distribution of Further Investigations 185
          11.4.1 외과적 절개 생검 Open (Surgical) Biopsy 185
          11.4.2 절개 생검의 대체 Substitution of Open Biopsies 185
          11.4.3 다른 진단적 기법의 대체 Substitution of Other Diagnostic Procedures 186
          11.5 경향과 시나리오 Trends and Scenarios 187
          11.6 비용의 비교 Comparison of Costs 187
          11.6.1 비용과 절약 Costs and Savings 189
          11.7 의사 결정자는 바뀌었다 Decision Makers Have Changed 190
          11.8 결론 Conclusions 192
                 References 192

          12 최근 데이터의 체계적 검토와 메타분석 Systematic Review and Meta-analysis of  
               Recent  Data 195
               Renzo Brun del Re and Regula E. B웦ki
          12.1 최소 침습적 유방 생검의 임상적 적절성에 대한 증거
               Evidence for the Clinical Relevance of Minimally Invasive Breast Biopsy 195
          12.1.1 고문헌의 체계적 검토 Older Systematic Reviews 195
          12.2 문헌 조사 방법 Literature Search Methods 195
          12.2.1 수행에 대한 증거 Evidence on Performance 195
          12.2.2 위험성과 안정성에 대한 근거 Evidence on Risks and Safety 197
          12.2.3 데이터의 발표와 분석 Presentation and Analysis of the Data 198



          12.3 데이터의 발표와 분석 Presentation and Analysis of the Data 200
          12.3.1 사용된 증거 Evidence Used 200
          12.3.2 결과 Results 207
          12.4 MIBB의 안정성 Safety of MIBB 212
          12.4.1 절대표준으로서의 절개생검 Open Biopsy as Gold Standard 212
          12.4.2 14-G 중심 생검과 11-G 진공 보조 생검 14-G Core Biopsies and 11 -G Vacuum- 
                    Assisted Biopsies 212
          12.4.3 MIBB의 안정성에 대한 결론 Conclusions on the Safety of MIBB 215
          12.5 삶의 질 Quality of Life (HRQoL) 215
          12.6 발표된 MIBB 데이터에 대한 요약과 토론 Summary and Discussion of the MIBB Data 
                  Presented 217
          12.7 결론 Conclusions 220
                 References 222


          상품후기상품상세정보 / 관련상품목록 / 상품구매후기 / 상품Q&A




          상품문의상품상세정보 / 관련상품목록 / 상품구매후기 / 상품Q&A




          배송교환반품정보




          회원님의 소중한 개인정보 보호를 위해 비밀번호를 주기적으로 변경하시는 것이 좋습니다.
          현재 비밀번호
          신규 비밀번호
          신규 비밀번호 확인
          6~20자, 영문 대소문자 또는 숫자 특수문자 중 2가지 이상 조합