머리말
현대 사회에서의 간호대상자는 과거 어느 때보다도 질 높은 삶을 추구하고 있으며, 그에 따라 대상자의 간호요구는 좀 더 대상자의 삶의 질을 고려한 전인적인 관점에서 충족되어야 하며, 이를 위해서는 인간과 간호전반에 대한 보다 과학적이고 실질적인 간호지식이 필요로 합니다.
본서는 기본간호학 실습서와 같이 학습할 수 있도록 고안된 이론서이며, 제 2판에 응급을 요하는 상황에서 정확하고 신속하게 간호를 수행할 수 있도록 응급간호부문을 추가하였고, 의료기관평가와 더불어 강조되는 환자 안전 간호로 변화되는 실무이론을 좀더 정련하여 제 3판을 출간하게 되었습니다. 기본간호학 실습지침서가 간호행위의 구체적 기술에 초점을 둔 반면 본 이론서는 간호행위의 이론적 배경지식을 폭넓게 기술하여, 기본간호학을 배우는 학생은 이론적 배경지식을 실습 전에 충분히 접할 수 있도록 하였으며, 임상에 있는 간호사는 기본간호술과 관련된 이론적 측면을 참고할 때 도움을 받을 수 있도록 실무위주로 이론적 지식을 구체적으로 기술하였습니다.
본서의 전반적 구성은 기본간호학의 학습목표에 중점을 두어 구성하였습니다. 따라서 간호대상자와 환경단원에서는 대상자 간호와 간호환경조성에 필요한 간호학적 기본지식과 기본적 원리를 다루었으며, 대상자의 요구와 관련된 간호단원에서는 인간의 기본요구와 그와 관련된 간호문제를 해결하는 간호과정에 초점을 두어 구성하였습니다. 대상자 사정과 관련된 간호단원에서는 간호실무 상황에서 대상자 사정에 기본적이고 필수적인 지식과 간호술의 이론적 근거를 다루었으며, 부동환자 간호단원에서는 인간의 활동과 관련된 문제영역 및 중재방법과 그에 따른 중재 원리와 부동환자를 간호하는 간호사의 신체역학 활용측면을 다루었고, 투약단원에서는 투약과 관련된 원칙과 간호행위 근거를 서술하여 정확하고 효율적인 간호 실무에 기여하도록 구성하였습니다. 수술주기단원에서는 수술과 관련된 합병증을 최소화하고 환자회복에 기여할 수 있는 간호지식과 절차를 기술하였으며 임종간호단원에서는 임종환자와 가족을 돌보는 호스피스 간호를 임종환자와 함께 구성하였고, 응급처치간호 단원에서는 일상생활에서 흔하게 발생되는 응급사고에 신속하게 대처할 수 있는 응급처치와 관련된 간호지식을 다루어 간호의 기본적 개념과 필수적 간호 원리를 총괄적으로 다루도록 노력하였습니다.
따라서 본 기본간호학 이론서는 같이 출간되는 기본간호학 실습서와 함께 활용될 때, 전인적 간호접근으로 간호대상자의 간호문제 해결에 실제적 도움을 줄 수 있는 지침서가 될 수 있을 것이라고 생각하며, 앞으로도 좀 더 충실한 내용구성을 위해 지속적인 수정과 정련작업을 해 나가고자 합니다. 끝으로 본서가 나오기까지 지원과 격려를 하여주신 군자출판사의 장주연 사장님과 임직원 여러분께 감사드립니다.
2012년 2월
저자 일동
PART I. 간호대상자와 간호환경 1
1. 간호의 기본 개념 3
제1절 인간 4
제2절 건강 10
제3절 환경 14
제4절 간호 18
2. 간호과정 21
제1절 간호과정의 개요 22
제2절 간호사정 25
제3절 간호진단 29
제4절 간호계획 46
제5절 간호수행 50
제6절 간호평가 54
3. 간호기록 57
4. 감염관리 간호 71
제1절 감염관리 간호를 위한 간호사정 71
제2절 감염관리 간호에서의 간호진단 77
제3절 감염관리 간호수행계획 77
제4절 감염관리 간호수행 78
제5절 감염관리 간호수행의 평가 85
PART II. 대상자 일상생활 요구와 관련된 간호 87
5. 개인위생요구 89
제1절 개인위생 요구를 위한 간호사정 89
제2절 개인위생 요구와 관련된 간호 진단 93
제3절 개인위생 요구와 관련된 간호중재 계획 94
제4절 개인위생 요구와 관련된 간호중재 94
제5절 개인위생 요구와 관련된 간호중재 평가 99
6. 영양요구 101
제1절 영양요구를 위한 간호사정 101
제2절 영양 요구와 관련된 간호진단 118
제3절 영양요구와 관련된 간호중재 계획 119
제4절 영양 요구와 관련된 간호중재 119
제5절 영양요구 문제의 간호중재 평가 123
7. 장배설 요구 125
제1절 장배설 간호를 위한 간호사정 125
제2절 장배설 요구와 관련된 간호진단 133
제3절 장배설 요구와 관련된 간호수행 계획 133
제4절 장배설 요구와 관련된 간호수행 133
제5절 장배설 요구 문제의 간호수행 평가 137
8. 요배설 요구 139
제1절 요배설 간호를 위한 간호사정 139
제2절 요배설 요구와 관련된 간호진단 148
제3절 요배설 요구와 관련된 간호수행 계획 148
제4절 요배설 요구와 관련된 간호수행 149
제5절 요배설 요구 문제의 간호수행 평가 153
9. 산소요구 155
제1절 산소화 요구를 위한 간호사정 155
제2절 산소화 요구와 관련된 간호진단 164
제3절 산소화 요구와 관련된 간호중재 계획 164
제4절 산소화 요구와 관련된 간호중재 165
제5절 산소화 요구와 관련된 간호중재 평가 173
10. 체액, 전해질 및 산-염기 균형 175
제1절 체액, 전해질 및 산-염기 균형을 위한 간호사정 175
제2절 체액, 전해질 및 산-염기 균형을 위한 간호진단 188
제3절 체액, 전해질 및 산-염기 균형을 위한 간호중재 계획 188
제4절 체액, 전해질 및 산-염기 균형을 위한 간호중재 190
제5절 체액, 전해질 및 산-염기 균형을 위한 간호중재 평가 191
11. 안위요구 193
제1절 통증해결을 위한 간호사정 194
제2절 체위 207
제3절 수면과 휴식 212
12. 안전에 대한 요구 223
제1절 안전간호를 위한 간호사정 223
제2절 안전간호에서 간호진단 226
제3절 안전간호에서의 간호계획 226
제4절 안전간호 수행 226
제5절 안전간호수행의 평가 230
13. 체온유지에 관한 요구 231
제1절 체온유지를 위한 간호사정 231
제2절 간호진단 235
제3절 간호계획 235
제4절 간호수행 235
제5절 간호평가 240
14. 성 요구 241
제1절 성문제 해결을 위한 간호사정 241
제2절 성문제의 간호진단 250
제3절 성적 기능장애 대상자의 간호목표 250
제4절 성문제 해결을 위한 간호수행 250
제5절 성문제의 간호수행 평가 254
PART III. 대상자 사정과 관련된 간호 255
15. 활력징후 257
제1절 활력징후를 위한 간호사정 257
제2절 간호진단 275
제3절 간호계획 275
제4절 간호수행 275
제5절 간호평가 276
16. 신체검진 279
제1절 신체검진의 기본 279
제2절 전반적 조사 283
제3절 신체부위별 검진 284
17. 진단검사와 간호 299
제1절 진단검사를 위한 간호 299
제2절 일반적인 진단적 검진 301
제3절 일반적인 임상 검사 305
PART IV. 부동대상자 간호 311
18. 운동과 동작 313
제1절 신체활동장애 문제해결을 위한 간호사정 313
제2절 신체활동장애의 간호진단 316
제3절 신체활동장애 대상자의 간호목표 317
제4절 신체활동장애의 간호수행 317
제5절 신체활동장애의 간호수행 평가 322
19. 신체역학 323
제1절 신체역학의 기본적 지식 323
제2절 대상자 신체선열 장애 사정 324
제3절 신체역학을 이용한 간호수행 325
20. 상처간호 327
제1절 상처간호를 위한 간호사정 327
제2절 상처간호에서의 간호진단 343
제3절 상처간호 수행계획 343
제4절 상처간호 수행 344
제5절 상처간호 수행의 평가 345
PART V. 투약 347
21. 투약원리 349
제1절 투약을 위한 간호사정 350
제2절 간호진단 366
제3절 간호계획 367
제4절 간호수행 368
제5절 간호평가 391
PART VI. 수술주기 간호 393
22. 수술주기 간호 395
제1절 수술주기 간호를 위한 지식 395
제2절 간호과정 398
PART VII. 응급간호 409
23. 응급간호 411
제1절 응급간호를 위한 기본 지식 411
제2절 응급상황에서의 간호력 사정 및 대상자와 가족의 정서적 간호 417
제3절 응급처지법의 실제와 간호 418
PART VIII. 임종간호 427
24. 호스피스 429
25. 임종간호 441