서울대학교 의과대학 내과학 강의록을 펴내면서
최근 10여년 사이에 우리나라의 의과대학은 양적으로 급격히 증가하였고 해마다 많은 의사들이 배출되고 있습니다. 이러한 양적인 팽창에 부합하여 이제는 질적 향상이 요구되는 실정이며 의료의 질적 향상은 의과대학 교육에서부터 시작되어야 합니다. 그리고 의료의 질적 향상은 무엇보다도 의사들 모두가 공통적으로 알아야 할 기본적이고 필수적인 지식과 기술을 바탕으로 의료 각 분야에 필요한 전문성을 보완해 나갈 때 비로소 형성되는 것입니다. 내과학은 바로 의사가 되기 위한 기본 학문이며 환자를 진료하는 핵심을 담고 있기에, 모든 의사들이 알아야 할 필수적인 부분을 포함하고 있습니다.
이 강의록을 통하여 방대한 내과학 자료들 중에서 현재의 의과대학 3학년 학생들에게 적절하고도 필수적인 지식을 추려서 제공하고자 하였습니다. 서울대학교 의과대학 3학년 내과학 강의는 2학년 블록강의에서 얻은 지식을 기반으로 실제 환자에 적응하는 임상학습의 첫 단추가 되도록 짜여져 있습니다. 따라서 2학년 블록 강의 내용을 보완하여 학습할 때 내과학 전반에 대하여 보다 명확한 내용을 습득할 수 있을 것입니다.
내과학은 급속히 발전하고 분화해 나가기 때문에 오늘의 내과학적 지식이 내일에는 이미 정석이 아닐 수 있습니다. 내과학은 한번의 공부로 마감할 수 있는 것이 아니라 학년이 올라가면서, 그리고 의사가 된 다음에도 자주 되돌아보면서 수정과 보완을 거듭해 나가야 할 학문입니다. 우리의 지식이 과연 오늘의 환자들에게 정확한 내용인가를 항상 검증해 나가는 과정을 통해서 보다 높은 질의 진료가 여러분들의 손길을 통하여 이루어질 수 있게 되기를 바랍니다.
아울러 그 동안 강의에 참여하시고 정성껏 원고를 마련하느라 수고해 주신 교수님들께 감사드립니다.
서울대학교 의과대학 내과학교실
주임교수 송 인 성
01 감 염
패혈증(敗血症)(오명돈) 3
에이즈의 임상 및 치료(최강원)
02 알레르기
항원면역요법(민경업) 15
기 침(-기침으로 발현하는 알레르기 질환-)(장윤석) 28
천식 치료의 실제(조상헌) 40
03 순환기
관상동맥 질환의 임상(박영배) 51
VALVULAR HEART DISEASE(손대원) 63
고혈압(오병희) 79
부정맥의 임상(최윤식) 87
04 호흡기
호흡기의 응급(유철규) 101
기침과 가래가 있는 환자(임재준) 109
호흡곤란과 폐침윤이 있는 환자(김영환) 115
05 소화기
담도 및 췌장 질환의 특징적 증상과 징후(김용태) 121
간기능 검사 이상 소견의 해석(윤정환) 129
산 관련 위장관계 질환(정현채) 140
식이와 영양(김주성)
06 신 장
단백뇨 및 혈뇨의 감별진단(김성권) 157
수액 요법의 내과적 원칙(주권욱) 189
만성신부전의 내과적 치료와 관리(채동완) 200
07 혈액 종양
항암화학요법(1)(방영주)
항암화학요법(2):Geriatric Oncology(허대석) 211
급성백혈병의 진단과 치료(박선양) 217
08 내분비
스테로이드요법의 기본 원칙과 부신 기능의 평가(김성연) 231
내분비 검사의 해석(장학철) 246
당뇨병의 관리(박경수) 255
갑상선종 및 기능장애의 진단(조보연) 265
09 노인병
가령에 의한 변화 및 노인병의 특징(김철호) 281
노인환자의 평가와 관리방법(김철호) 293
노인 증후군(I)(김광일) 304
노인 증후군(II)(김광일) 314
10 류마티스
결정유발성관절염(송영욱) 325
골관절염(송영욱) 337