임상 미생물학 문제 및 풀이

머리말

최근 의학, 보건, 간호학계에 가장 큰 변화는 교과목별 학습목표가 표준화되고, 문제 유형이 바뀌면 서 문제를 출제하는 교수님들이나 국가고시를 준비하는 학생들이 많은 어려움을 겪고 있을 뿐만 아니 라, 분류 방법에 따른 일부 미생물 학명의 변화가 있어 본서 출판의 필요성을 절감하게 되었다.

본서는 다음과 같은 점에 역점을 두고 편집하였다.

1. 문제유형은 국시원의 방침에 따라 A형으로 만들어 새로운 문제유형에 적응하도록 하였으며, 장마 다 끝에 2차 시험 실기문제를 수록하였다. 2. 학생들이 정규 교과과정을 공부하면서 이해하기 곤란한 문제는 문제해설을 보고 자습하면서 국가 고시에 대비할 수 있도록 하였다. 3. 최근에 바이러스성 질환에 대한 관심도나 바이러스의 새로운 분류체계를 생각하여 이에 대한 문 제를 많이 다루었고, 또한 미생물 동정에 분자생물학적 기법을 많이 이용하고 있어서 임상분자생 물학에 관한 문제도 다루었다. 4. 세균의 분리와 동정 못지않게 여러 가지 항생제에 대한 메커니즘, 항생제 내성 경향 등 항생제 감 수성 검사에 관한 제반 사항에 대한 폭넓은 지식을 요구하고 있는 것을 감안하여 이에 대한 문제 도 많이 다루었다. 5. 세균의 동정을 위한 생화학적 시험 문제에서는 IMViC 시험을 시작으로 시험문제의 답가지에 시 험원리 및 방법을 되도록 차례대로 쓰고 맞는 답만 찾아냄으로써 학생들이 시험원리와 방법을 잘 정리하여 익히도록 하였다. 6. 임상적으로 중요한 진균과 기생충의 분리와 동정에서도 교과과정의 순서에 따라 진균과 기생충의 동정을 위한 검체, 배지선택, 중요한 형태적 특성, 유사점과 감별점을 찾고, 학생들이 정리하여 잘 익힐 수 있도록 하였다.

본서가 나오기까지 조언과 협조를 아끼지 않으신 각 분야별 교수님들께 감사드립니다. 이 책의 출판을 위해 수고해 주신 고려의학 최병진 사장님과 편집부 직원 여러분께 진심으로 감사의 말씀을 드립니다.

2020. 4 한국 임상병리학과 임상미생물학 교수일동

차례

1편 임상미생물학 총론

01. 총론 3

02. 실기문제 30

2편 임상세균학

01. Staphylococcus와 Micrococcus 37

02. Streptococcus와 Enterococcus 43

03. Streptococcus pneumoniae 50

04. Neisseria와 Moraxella catarrhalis 54

05. 실기문제 58

06. Bacillus 75

07. Corynebacterium 77

08. Listeria와 Erysipelothrix 79

09. Actinomycetes (Actinomyces, Norcardia, Streptomyces) 81

10. Mycobacterium 83

11. 실기문제 87

12. 장내세균과(Enterobacteriaceae)의 일반적인 특성 96

13. Salmonella와 Shigella 98

14. Yersinia 103

15. 실기문제 105

16. 기회감염 장내세균 113

17. 실기문제 124

18. Proteus 균족 130

19. Vibrio 균과 133

20. GNFB 139

21. 실기문제 143

22. Haemophilus 150

23. 실기문제 154

24. Bordetella 158

25. Legionella 160

26. 실기문제 162

27. Brucella 164

28. Francisella 166

29. Pasteurella 167

30. 그 외 Gram Negative Bacilli 168

31. 실기문제 169

32. 무산소성 세균(Anaerobes) 170

33. Clostridium 174

34. Bacteroides 181

35. Campylobacter 184

36. Helicobacter 187

37. Spirochaeta (Treponema, Borrelia, Leptospira) 190

38. Mycoplasma, Rickettsia, Chlamydia 194

3편 바이러스학

01. 진단 바이러스학 201

02. 외피 비보유 DNA 바이러스 208

03. 외피 보유 DNA 바이러스 209

04. 외피 비보유 RNA 바이러스 212

05. 외피 보유 RNA 바이러스 214

06. 바이러스의 실험실 진단 218

07. 종합문제 219

08. 실기문제 228

4편 임상진균학

01. 총론 251

02. 진균의 형태와 생식 253

03. 진균의 분류 255

04. 진균 감염증 257

05. 피부 진균증 258

06. 피하 진균증 261

07. 전신성 진균증 262

08. 기회감염 진균증 264

09. 효모 및 효모양 진균 266

10. 진균의 배양과 동정 267

11. 종합문제 271

12. 실기문제 279

5편 인체 기생충학

01. 총론 305
02. 원충류 307

03. 선충류 312

04. 흡충류 316

05. 조충류 319

06. 실습관련 문제 323

07. 종합문제 326

08. 실기문제 332