출간 기념사

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췌장암과​담도암은​일반​대중에게도​매우​치명적이고​예후가​좋지​않은​

암으로​잘​알려져​있으며,​조기​발견이​어려워​많은​환자와​그​가족들에게​

큰​고통을​안겨주는​질환입니다.​담도암은​과거부터​한국을​포함한​동아시아​

지역에서​많이​발생해​왔고,​췌장암은​주로​서구형​암으로​여겨졌으나​최근​

한국에서도​그​발생률이​급격히​증가하고​있으며,​사망률​또한​높아​국가적

으로도​주목해야​할​질병이​되었습니다.

특히​예후가​좋지​않은​췌장암은​불과​10~20년​전만​해도​완치율이​5%​

이하에​불과했습니다.​그러나​최근​의학​기술의​발전과​더불어​수술,​항암치

료,​방사선​요법​등​다양한​치료법의​개선으로​생존율이​점차​증가하고​있

습니다.​또한​진단의​정확성​향상과​치료법의​표준화가​이루어지면서,​국내

에서도​환자들에게​보다​나은​치료​환경을​제공할​수​있는​기반이​마련되

고​있습니다.

이에​2021년에는​췌장외과학회를​비롯하여​내과,​외과,​방사선종양학과​등​

여러​관련​학회가​협력하여​의료​종사자들을​위한​‘한국​췌장암​치료​가이드

라인’을​발간하는​중요한​성과를​이루었습니다.​하지만​이러한​노력에도​불

구하고,​환자나​보호자들이​이해하기​쉽게​제공되는​최신​의학​정보​서적은​

여전히​부족한​실정입니다.​그로​인해​많은​환자와​가족들이​인터넷을​통해​

왜곡된​정보에​의존하는​경우가​많아,​공식적인​기관이나​전문가들에​의해​

올바른​최신​정보를​제공할​필요성이​꾸준히​제기되었습니다.

이러한​필요성에​공감한​한국췌장외과학회는​여러​학회​전문가들과​췌장

암​및​담도암​환자와​보호자들이​쉽게​이해하고​접근할​수​있는​교육​자료

의​발간을​결심하게​되었습니다.​본​책자는​이들​종양의​진단,​치료​과정,​

항암​및​방사선​치료,​식이​요법​등​관련​정보를​체계적으로​정리하여​환자

와​보호자들이​겪는​궁금증과​현실적인​요구를​반영하였습니다.​또한,​초기​

태로​서술하는​데​중점을​두었습니다.

단계부터​환자와​보호자의​의견을​수렴하고,​그들이​쉽게​이해할​수​있는​형

이번​책자는​한국췌장외과학회가​환자와​그​가족들의​치료​여정에​조금이

나마​보탬이​되기​위해​노력한​결실이며,​국내​췌장암​및​담도암​환자들에게​

정확한​최신​의학​정보를​제공함으로써​학회가​본연의​공익적​사명을​다하

는​데​중요한​역할을​했다고​생각합니다.​한국췌장외과학회​회장으로서​이

러한​뜻깊은​성과를​이뤄내게​되어​매우​자랑스럽게​생각하며,​이​책이​많

은​환자와​보호자들에게​실질적인​도움과​위로가​되기를​진심으로​바랍니다.

끝으로,​이번​책자의​원고를​집필해​주신​여러분들과​환자분들께​진심으

로​감사드립니다.​또한​책자​발간을​위해​개인적으로​기부해​주신​최성호​교

수님께도​깊은​감사를​드립니다.​책의​완성도를​높이기​위해​마지막까지​세

심하게​검토해​주신​간행준비위원회의​유영동​교수님과​팀원​교수님들의​헌

신과​노고에도​깊은​감사의​말씀을​드립니다.

한국췌장외과학회​회장​장진영

추천사

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췌장암,​담도암,​그리고​담낭암은​치료가​쉽지​않은​질환으로,​환자와​가

족들에게​많은​어려움을​안겨줄​수​있습니다.​이러한​어려움​속에서도​환자

와​가족들이​올바른​정보를​바탕으로​치료와​관리에​대해​현명한​결정을​내

릴​수​있도록,​대한췌장외과학회가​주관하고​대한종양내과학회가​후원하여​

“췌장암​및​담낭암/담도암​쉽게​이해하기”​가이드라인을​발간하게​되어​매

우​기쁘게​생각합니다.

이​가이드라인은​질환에​대한​이해를​돕고,​치료와​관리에​필요한​정보를​

쉽고​체계적으로​전달하기​위해​만들어졌습니다.​특히​췌장암​및​담도암,​담

낭암의​진단과​치료​각​분야에서​활동하는​전문가들이​직접​참여하여,​환자

와​가족들이​가장​궁금해하는​내용과​치료​과정에서​반드시​알아야​할​사항

들을​중심으로​구성하였습니다.​이를​통해​환자와​가족들이​치료와​회복​과

정을​보다​잘​준비할​수​있도록​실질적인​도움을​드리고자​합니다.

대한췌장외과학회와​대한종양내과학회는​환자​중심의​진료와​연구를​통

해​암​치료​발전에​꾸준히​노력해​온​두​학회입니다.​이번​가이드라인은​두​

학회의​긴밀한​협력을​통해​만들어졌으며,​췌장암,​담도암,​담낭암​환자분

들에게​꼭​필요한​도움을​드리고자​하는​진심​어린​노력이​담겨​있습니다.

이​가이드라인이​환자와​가족들에게​든든한​길잡이가​되어,​더​나은​치료

와​관리를​이루는​데​기여하기를​진심으로​바랍니다.​아울러,​이​소중한​자

료의​발간을​위해​힘써​주신​모든​분들께​깊은​감사를​드리며,​모든​환자와​

가족들의​건강과​행복을​진심으로​기원합니다.

대한종양내과학회​이사장

박준오

감사의 글

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이​책의​제작을​위해​아낌없는​지원과​소중한​기부를​해주신​삼성창원병

원​최성호​교수님께​깊은​감사를​드립니다.​교수님의​헌신과​후원이​없었다

면​이​책은​결코​완성될​수​없었을​것입니다.​교수님께서​학문에​대한​깊은​

열정과​교육의​중요성에​대한​확고한​믿음을​가지고​계시기에,​이​책이​보

다​많은​사람들에게​지식을​전달할​수​있게​되었습니다.​이​자리를​빌려​다

시​한번​교수님의​큰​은혜에​진심으로​감사드립니다.

CONTENTS

PART 1 췌장 및 담낭/담도의 구조와 기능 _ 1

01. 췌장의 구조와 기능 3

02. 담낭 및 담도의 구조와 기능 9

PART 2 췌장암 및 담낭암/담도암의 특징 및 예후 _ 17

01. 췌장암의 특징 및 예후 19

02. 담낭암 및 담도암의 특징 및 예후 27

PART 3 췌장암 및 담낭암/담도암의 진단 _ 35

01. 췌장암의 진단 37

02. 담낭암 및 담도암의 진단 51

PART 4 췌장암 및 담낭암/담도암 수술 전 준비 _ 61

01. 배액술(내시경적) 내시경을 이용한 배액술 63

02. 배액술(경피경간) 초음파를 이용한 배액술 69

03. 수술 전 영양 관리 73

04. 기타 수술 전 관리 77

PART 5 췌장암 및 담낭암/담도암 수술 방법(외과적 치료) _ 85

01. 췌장암의 수술 방법 87

02. 담낭암의 수술 방법 93

03. 담도암 수술 방법 97

04. 복강경과 로봇 수술의 차이점 105

05. 수술 후 배액관 관리하는 방법 111

06. 수술 후 발생할 수 있는 합병증 113

PART 6 췌장암 및 담낭암/담도암의 약물 치료(항암 치료) _ 121

01. 췌장암의 항암 치료 123

02. 담낭암 및 담도암의 항암 치료 133

03. 면역항암치료란? 143

PART 7 췌장암 및 담낭암/담도암의 방사선 치료 _ 155

01. 방사선 치료 및 중입자 치료 157

PART 8 환자가 알아야 할 췌장암 및 담낭암/담도암의 관리 _ 167

01. 항암 치료시 지켜야 할 사항 169

02. 항암 치료 부작용의 종류와 대처 173

03. 완화 요법 179

04. 췌장 및 담낭/담도암 진단 후의 영양 관리 183

05. 당뇨병의 발생 및 치료 195

06. 췌장 및 담낭/담도암 치료 후 재활과 운동 203

07. 통증관리 209

08. 정신적 지지 요법 215

PART 9 FAQ _ 221

01. Frequently Asked Questions 223

PART 10 환자 극복기 _ 231

01. 췌장암 극복기: 희망과 의지의 이야기 1 233

02. 췌장암 극복기: 희망과 의지의 이야기 ２ 235

참고문헌 _ 240

췌장암 및 담낭암/담도암 쉽게 이해하기 :

환자와 가족을 위한 안내서

2024년 11월 30일 인쇄

2024년 12월 05일 발행

대표 편집인 : 장진영, 유영동

편 집 위 원 : 최유진, 변윤형, 김성현, 이정우

주 관 : 한국췌장외과학회

후 원 : 대한종양내과학회

발 행 자 : 남학순

발 행 처 : 도서출판 고 려 의 학

(02880)

서울 성북구 성북로9길 1 보문빌딩 3층

전화 : (02) 765-0333, 0337 / 팩스 : (02) 743-2288

이 메 일 : kmedbook@daum.net

홈페이지 : www.komb.co.kr

신고번호 : 제 2022-000006호

※ 검인은 저자와의 합의하에 생략합니다.

※ 낙장 및 파본은 교환해 드립니다.

ISBN 979-11-92422-67-1

정가 : 25,000원